Президент подчеркивает значимость комплексного подхода к развитию здравоохранения, что особенно актуально в условиях современных вызовов. Выявление и оптимизация неэффективных расходов на сумму более 140 млрд тенге – это яркий пример ответственного использования ресурсов, направленных на повышение качества медицинских услуг.
Особое внимание уделено совершенствованию системы обязательного социального медицинского страхования. Это ключевой инструмент для обеспечения доступности медицинской помощи населению. Ускорение законодательных процессов в этом направлении крайне важно, чтобы гарантировать внедрение необходимых изменений в максимально сжатые сроки.
Строительство и модернизация объектов здравоохранения, особенно в сельской местности, заслуживает отдельного внимания. Создание 460 объектов первичного звена – это колоссальный шаг вперед, однако есть моменты, требующие более оперативного решения. Как отметил Глава государства, модернизация центральных многопрофильных больниц идет недостаточно быстрыми темпами, что затрудняет обеспечение качественной медицинской помощи в регионах.
Онкология, как важнейшее направление здравоохранения, напрямую зависит от доступности и современности медицинской инфраструктуры, особенно на уровне районных больниц, где пациенты получают первичную диагностику. Поэтому своевременное оснащение больниц необходимым оборудованием и ввод объектов в эксплуатацию – это не просто задача, а жизненно важная необходимость для спасения тысяч жизней казахстанцев.
Онкологическая помощь в Казахстане развивается в рамках Стратегического плана Министерства здравоохранения и Комплексного плана по борьбе с онкологическими заболеваниями на 2023-2027 годы.
В 2024 году была создана Рабочая группа по модернизации онкологической помощи при Минздраве. Открыты экспертные эндоскопические центры в 7 регионах. Также в прошедшем году установлены 6 современных линейных ускорителей для лучевой терапии: в Абайской, Карагандинской, Северо-Казахстанской областях, в Астане, а также в КазНИИОиР, с КТ на 64 срезов с функцией виртуальной симуляции для планирования лучевой терапии. Это позволит увеличить охват лучевой терапией до 50%.
Для совершенствования высокотехнологичной диагностики онкоцентры ЗКО, КазНИИОиР оборудованы 4 бронхоскопами экспертного класса, в плане – дооснащение еще 2 онкоцентров. В КазНИИОиР установлен секвенатор нового поколения (таргетное и полноэкзомное секвенирование) для персонификации диагностики и лечения онкопациентов. Для пациентов из отдаленных населенных пунктов Актюбинской, Алматинской и Кызылординской областей при поддержке ОФ «Қазақстан халқына» организованы профосмотры с использованием Передвижных медицинских комплексов (ПМК) оснащенных КТ, маммографом и УЗИ.
Подписан важный меморандум с инвесторами по открытию 5 ПЭТ центров в Актобе, Караганде, Усть-Каменогорске, Актау и Кызылорде, 3 ОФЭКТ центров: в Караганде, Актобе и КазНИИОиР, двух центров тераностики (Актобе и КазНИИОиР), 3 центра радиологической диагностики (Уральск, Костанай, Талдыкорган).
Открыты отделения онкореабилитации в Медцентре ЗКМУ в Актобе, Мангистауском областном онкодиспансере. На постоянной основе проводится совершенствование НПА и клинических протоколов в соответствии с международными рекомендациями. Созданы школы радиационных онкологов, физиков и химиотерапевтов, казахстанские онкологи имеют возможность обучаться и проходить стажировки в ведущих зарубежных клиниках Германии, Южной Кореи, Испании, США и др. стран.
Для решения вопроса нехватки онкологов в регионах — сейчас по стране уже обучается более 70 резидентов по специальности «онкология» и «лучевая терапия», также возобновлены постдипломные специализации для врачей общей практики по онкологии, что позволит увеличить доступ к онкопомощи в регионах.
В рамках «Стандарта по оказанию онкологической помощи» утвержден маршрут онкологического пациента. Таким образом, обследования пациентов при подозрениях на онкозаболевание в поликлиниках проводятся по «зеленому коридору» – вне общей очередности, согласно маркерам онконастороженности. С момента внедрения «зеленого коридора» установлено 265 тысяч подозрений, 87% пациентов прошли обследование в регламентированные сроки.
Для повышения своевременности выявления и обследование пациентов с подозрением на злокачественное новообразование (ЗН) в рамках «зеленого коридора» внедрено программное обеспечение трехуровневого ситуационного центра с графической визуализацией маркеров онконастороженности.
Кром того, в ПМСП функционируют 2 330 смотровых кабинетов: 838 мужских и 1 492 женских.
Благодаря принимаемым мерам по повышению качества диагностики и лечения — в Казахстане увеличилась 5-летняя выживаемость онкопациентов до 57,1%.
В сентябре прошлого года в Казахстане началась вакцинация девочек от вируса папилломы человека (ВПЧ). Эта превентивная мера позволит предотвратить и сократить заболеваемость раком шейки матки в нашей стране.
В целом реализация мероприятий Комплекского плана по борьбе с онкологическими заболеваниями на 2023-2027 гг. позволит повысить доступность жителей нашей страны к современным технологиям диагностики рака на ранних стадиях. Значительно повысится возможность обследования на современных аппаратах лучевой диагностики с использованием компьютерной, магнитно-резонансной, позитрон-эмиссионной томографии, радиоизотопных исследований.
Впереди еще немало работы: планируется обновление парка аппаратов для маммографии с функцией томосинтеза в региональных онкоцентрах, предусмотрено активное внедрение возможностей телемедицины и искусственного интеллекта в онкологии, виртуальной колоноскопии, полногогеномного секвенирования и новых методов молекулярно-генетической диагностики, а также внедрение ВПЧ скрининга для рака шейки матки.
Все эти меры позволят повысить уровень онкопомощи казахстанцам, и предоставлять населению качественную диагностику и лечение.
Поддерживаю настоятельный призыв Президента к Правительству и акиматам усилить работу в этом направлении. Выполнение поставленных задач в срок станет важным шагом на пути к укреплению здоровья нации и повышению доверия населения к системе здравоохранения.
Также НАН РК при Президенте РК предложены новые концептуальные подходы к определению приоритетных направлений развития науки. Сейчас ВНТК на 3 года утверждает 7 приоритетов науки, которые делятся еще на 153 специализированных приоритетных научных направления. Но по сути – это не механизм определения приоритетов, а больше схема распределения бюджетных средств по направлениям науки. Нужно понимать, что мы не можем распылять бюджетные средства, а должны больше финансировать научные направления, дающие больший эффект для страны, т.е. исходя из конкурентных преимуществ нашей экономики. Иначе говоря, мы должны решать проблемы нашей науки с главного — правильной постановки задач.
Кайдарова Д.Р., Академик НАН РК при Президенте РК
